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50岁以下的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的临床特点
作者: 曹珊珊  李红阳  康皓  姜兆财  刘子豪  魏世辉 
单位:中国人民解放军总医院眼科  首都医科大学友谊医院  北京市隆福医院  北京市东直门医院 
关键词:非动脉炎性炎性前部缺血性视神经病变  临床特点 
分类号:
出版年,卷(期):页码:2016,26(1):19-23
摘要:

目的探讨50岁以下非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者的临床特点及发病危险因素。方法回顾性病例研究。选取2012年1月至2015年1月在解放军总医院确诊为NAION的患者93例, 按年龄分为两组,A组为50岁以下的患者共37例(52只眼),B组为50岁以上的患者共56例(66只眼),对两组患者的一般情况、病因、系统性疾病史、发病情况以及与神经眼科有关的各项检查结果进行比较分析。结果 A组发病时出现遮挡感症状的患者相对较少(A组22/37,59.5%;B组45/56,80.4%,P=0.035),但对侧健眼更易受累(A组15 /37,40.5%;B组10/56,17.9%,P=0.019)。初始视力两组接近,最终视力A组在≤20/200、20/100~20/50、 ≥20/40的眼数比例依次增高,分别为5.8%(3/52)、28.8%(15/52)、65.4%(34/52),B组的相应比例为22.7%(15 /66)、47.0%(31/66)、30.3%(20/66),前者好于后者(P<0.001)。两组在高血压、糖尿病、高脂血症患病比例,视野、荧光素眼底血管造影(FFA)表现,视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度变化以及颈动脉超声、24 h动态血压监测结果等方面,均无明显差异(P>0.05)。结论 50岁以下NAION患者与50岁以上NAION患者不完全相同,50岁以下患者发病时的遮挡感症状相对少见,视力预后好于50岁以上NAION患者,但对侧眼更易受累。对此类患者应提高认识,密切随访,以减少对侧眼的发病机会。

基金项目:
【基金】 视神经炎诊断、视神经功能评价设备的开发(2015AA020511)
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参考文献:
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